特別養護老人ホーム（特養）と養護老人ホームの違いとは？費用などを表で分かりやすく解説

入居一時金は、入居に際して数年分の月額費用を支払うお金で、前払いと月払いに大別されます。前払いで施設への入居時に一時金を支払うことで、毎月の利用料負担を抑えることが可能。支払った一時金は毎月償却（しょうきゃく：想定入居期間に応じて割り、毎月消費される費用）されていき、早期に退去した場合は残りの入居一時金が返却されます。

多くの老人ホームでは入居一時金を支払う必要がありますが、特別養護老人ホームと養護老人ホームにおいては不要。他の施設のように、数十～数百万円といった資金を用意せずに済むため、経済的な不安がある方、事情があり老後資金を十分蓄えられなかった方も入居しやすい施設と言えます。

例えば、「介護付き有料老人ホーム」や「住宅型有料老人ホーム」では数百万円程度まで、「健康型有料老人ホーム」では、数千～数億円程度までの入居一時金がかかることを踏まえれば、経済的な負担を軽くしたいときにはおすすめの施設です。

月額利用料については、特別養護老人ホームと養護老人ホームでは、上限と下限どちらも毎月5万円程度（年間60万円程度）の違いがあります。数万円の違いでも、長期的に利用するとまとまった差額です。特別養護老人ホームと養護老人ホームそれぞれの相場を把握しておくと、金銭的な不安を少なく過ごせる施設を見付けやすくなります。

特別養護老人ホームにおける月額利用料の相場は、5～15万円程度です。ただし、一定の要件を満たせば、居住費や食費を軽減できる「負担限度額認定証制度」で費用が軽減されます。負担限度額認定証制度は、市町村民税非課税世帯の方で、かつ預貯金等（預貯金、有価証券、金、銀、投資信託、現金など）の合計額が基準額以下の場合に利用できる制度です。

例えば、特別養護老人ホームで日額1,445円かかる場合、第一段階に該当する方は300円に、第二段階の方は390円に、第三段階①の方は650円、第三段階②の方は1,360円へと変更が可能。第一段階の方の場合は、1日あたり1,000円以上の負担軽減となり、大きな差になります。

特別養護老人ホームは、介護を必要としており、かつ月額利用料の負担が気になる方に適した老人ホームです。しかし、特別養護老人ホームの特徴ゆえに生じるデメリットもあるため、検討している方は確認しておきましょう。

特別養護老人ホームを選ぶメリットは、以下の3つが挙げられます。

特別養護老人ホームを選ぶ3つのメリット

特に、費用の安さはポイントです。介護サービスを受けられる老人ホームは多くありますが、特別養護老人ホームはそのなかでも特に費用負担が軽くなるよう設定されている傾向にあります。

また、特別養護老人ホームの場合は、終身入居と看取りも可能です。介護度が悪化したことを理由にして、途中で他の施設への転居を促される心配はありません。看取りも可能な介護施設や老人ホームは限られていて、特別養護老人ホーム、「介護老人保健施設」、「介護医療院」、「認知症グループホーム」のみです。

要介護認定を受けており、終の棲家を探している方や、金銭的または労力的な負担を軽減しつつ落ち着いて過ごせる施設を探している方の場合は、特別養護老人ホームに大きなメリットがあると言えます。

複数ある介護施設や老人ホームのなかから特別養護老人ホームを選ぶデメリットとしては、以下の3つが挙げられます。

特別養護老人ホームを選ぶ3つのデメリット

特別養護老人ホームは、複数あるデメリットのなかでも、特に入居できるまで時間がかかります。入居待ちしている方のうち、優先度が高い方から順番に入居できる仕組みで、先着順ではないため、実際にいつから入居できるかが把握しにくくなっているのです。

例えば、自分が申込みをした時点で、入居待機をしている方が2～3人しかいなかったとしても、あとから要介護度の高い方が申込みしてくれば、その分入居が先延ばしになってしまう可能性もあります。介護を受けたいのですぐに入居したい、と考えている場合には不向きな施設です。

加えて、要介護の認定を受けていても、要介護1～2の場合は入居できない可能性が高いと言えます。特別養護老人ホームの入居要件は基本的に要介護3以上であり、要介護1～2の方は特例として認められる必要があるため。スムーズに入居ができる介護施設や、要介護度が高くなくても入居できる施設を探す場合は、特別養護老人ホームだけではなく、介護老人保健施設、介護医療院、「ケアハウス」、介護付き有料老人ホームなども平行して検討していく必要があります。

養護老人ホームは、現時点で介護を必要としておらず、かつ生活に困窮している方に適した老人ホームです。ただし他の老人ホームにはない注意事項もあるため、メリットとデメリットをそれぞれ確認しておきましょう。

養護老人ホームを選ぶメリットとして、以下の3点が挙げられます。

養護老人ホームを選ぶ3つのメリット

養護老人ホームは、セーフティネットとしての位置付けにある施設のため、利用料金が低く抑えられるとともに、入所できる対象者も幅広いのが大きなメリットになります。事情があって老後資金を形成できなかった場合でも、住まいに困ったときには利用できることも大きなメリットです。利用料金は、収入年額によって月額利用料が無料になる場合もあります。

介護付き有料老人ホームは、社会福祉法人、「医療法人」、「企業」など、様々な民間の組織によって運営されている施設です。そのため特別養護老人ホームよりも、利用者のニーズに応じた様々なサービスを提供していることも少なくありません。提供されるサービスは施設により異なりますが、基本的には、以下の介護サービスを受けられます。

介護付き有料老人ホームで受けられるサービス

24時間体制で介護スタッフが常駐しているため、介護度の高い方も安心して暮らせる施設です。有料老人ホームは「自立型」、「介護型」、「混合型」の3種類に分かれているため、介護度の低い方は自立型もしくは混合型を、本格的な介護が必要になった方は介護型もしくは混合型を選ぶと良いでしょう。

また、特別養護老人ホームと介護付き有料老人ホームとで異なる点として、費用、介護士や看護師の配置、看取りの有無などが挙げられます。特別養護老人ホームでは入居一時金が不要なのに対し、介護付き有料老人ホームでは0～数百万円程度までの一時金が必要。そのため、介護付き有料老人ホームへの入居を検討する場合は、施設によってまとまった老後資金が必要になることもあるのです。また、入居一時金だけでなく月額利用料も、特別養護老人ホームの相場の倍となる30万円程度までと、費用がかさむ傾向にあります。

しかし、看護師が常駐しているため、医療や介護に関するサービスが手厚い施設です。介護付き有料老人ホームでは、看取りには原則として対応していないものの、健康上や生活上の不安は少なく過ごせます。介護が必要で資金に余裕がある場合は、特別養護老人ホームと並行して検討しておきたい施設のひとつです。